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下面附上一則新聞讓大家了解時事

搶北極開發資源無窮俄派破冰船探勘 | 世界萬象 | 全球 | 聯合新聞網
俄國25日派遣核動力破冰船至北極探勘，外媒分析俄國希望在北極搶得先機，在航運與天然資源獲益。（Photo by Christopher Michel on Flickr under C.C License）分享 facebook 氣候變遷反讓北極有高開發潛力！俄國2上班族省錢大作戰超實用5日派遣該國的核子動力破冰艇前往北極探勘。外媒分析，由於近年來氣候變遷導致北極冰層厚度變薄，開發成本降低，因此極圈周遭各國都積極探勘蘊藏豐厚資源的北極，希望能在資源爭奪戰中搶得先機。根據《歐洲新聞網》報導，俄國派遣的破冰船「烏拉爾」號，船上總共有75名船百貨優惠快速到貨網拍員，最大可以將3公尺厚的冰層破除，是俄國近年來積極建造的核動力破冰艇。俄國總統普丁希望能2035年前將現有破冰船數量從3艘提升至13艘，其中還要有9艘是核動力。. } }); } 《歐洲新聞網》提到，由於氣候變遷讓北極冰層變薄，如果能將北極航道打通可改變世界航運現況，巴拿馬、蘇伊士運河的重要性會降低，甚至許多航班還可以避開危險的索馬利亞跟麻六甲海峽。另外，根據美國地質調查局預估，北極的原油含量約4兆桶左右，佔目前未開採能送禮推薦發燒好康源的22%，這也讓北極周圍各國希望早日佔得先機。俄國便是很早宣稱擁有北極主權的國家之一，加拿大、挪威與美國都對北極虎視眈眈，連距離較遠的中國也希望插手北極事務。雖然極區國家很早就宣示「扇形原則」，意即極區國家才享有北極主權，但很快遭到各國反對而作罷，因此目前國際對北極的領土歸屬仍有爭議下，人人都有機會。根據《紐約時報》報導，中國也希望透過在北極佈局增加目前國際影響力，並獲得天然資源開採權。雖禮物新上市然目前根據美國內部觀察，中國在北極前只有科學探勘計畫，不過中國也積極跟冰島等極區國家簽訂協議，讓各國在北極的競爭，隨著融冰增加白熱化。圖說：俄國25日派遣核動力破冰船至北極探勘，外媒分析俄國希望在北極搶得先機，在航運與天然資源獲益。（Photo by Christopher Michel on Flickr under C.C License）【更多精采內容，詳見】

血癌新藥「Kymriah」要價千萬　日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。

白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。

全國癌症患者團體聯盟理事長天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」

Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。

全國癌症患者團體聯盟理事長天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」

在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。

健康保險公會聯盟理事幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」

儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。

東京大學特任教授田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」

就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。

東京大學特任教授省錢王折扣情報田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」

當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。

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羅語松